與艱難生存的醫(yī)美、口腔等實(shí)體診所不同，2020 年的慢病管理行業(yè)迎來了大爆發(fā)。
第一，受新冠疫情影響，慢病管理平臺用戶大規(guī)模增長。疫情期間，線下就診有交叉感染風(fēng)險，外出就醫(yī)受阻，慢病管理平臺提供的防疫科普、在線問診、心理疏導(dǎo)、慢病復(fù)診、藥物配送等服務(wù)備受歡迎。根據(jù)國家衛(wèi)健委 3 月披露的數(shù)據(jù)，疫情期間委屬管醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療量比去年同期增長 17 倍，部分知名互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺診療咨詢量增長 20 多倍。客觀來講，新冠疫情加速了慢病數(shù)字化管理的市場教育、習(xí)慣養(yǎng)成，預(yù)計未來互聯(lián)網(wǎng)平臺、慢病管理平臺將成為用戶解決常見病、慢性病的優(yōu)先選擇。
第二，政府部門為行業(yè)背書，加速線上慢病管理發(fā)展。疫情期間，政府部門密集性出臺政策，鼓勵居民使用互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療。2 月，國家衛(wèi)健委鼓勵各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展線上服務(wù)，緊急馳援疫情防控。3 月，國家醫(yī)保局將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保，解決慢病患者續(xù)方需求。6 月，國家衛(wèi)健委要求推廣疫情期間線上服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，支撐常態(tài)化疫情防控。陸續(xù)發(fā)布的政策表明：互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療不只是疫情期間的臨時舉措，未來將更強(qiáng)調(diào)其常態(tài)作用。
第三，市場爆發(fā)，全國建成 900 多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。截止目前，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)已覆蓋所有地級市的 2.4 萬余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有 5500 多家二級以上醫(yī)院提供線上服務(wù)。從數(shù)據(jù)看，居民獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的路徑十分便捷。
第四，在政策的支持下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺打通線上慢病管理全流程。2019 年，國家醫(yī)保局發(fā)布文件，明確了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保支付的原則。2020 年，線上醫(yī)保支付開始落地：互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保；多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開通線上醫(yī)保支付功能。最終，慢病管理平臺打通了支付環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)了線上咨詢、慢病復(fù)診、在線購藥、藥物配送等全流程閉環(huán)。
第五，風(fēng)口將至，百度、京東等巨頭入局慢病管理。2020 年，百度健康推出在線問診服務(wù)平臺、糖尿病中心、百度健康醫(yī)典等產(chǎn)品，打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新生態(tài)；京東健康則搭建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，成立中醫(yī)學(xué)中心、呼吸中心、全科中心，推出家庭醫(yī)生服務(wù)，深入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。在互聯(lián)網(wǎng)巨頭的資源加持下，線上慢病管理迎來新風(fēng)口。
受以上利好因素影響，慢病管理行業(yè)正 " 狂飆突進(jìn) "。接下來，慢病管理企業(yè)如何提高管理效率？如何提高患者依從性？如何盈利？未來向嚴(yán)肅醫(yī)療發(fā)展或是向輕醫(yī)療發(fā)展？這些問題還需慢病管理企業(yè)逐一解決。
2020 年慢病管理行業(yè)新變化（注：紅色字體為新變化）
回顧 2020 年，在慢病管理行業(yè)的新動向里也許可以找到這些問題的部分答案。接下來，本文將從細(xì)分病種、相關(guān)政策、新增用戶、業(yè)務(wù)規(guī)范、新技術(shù)與新場景等方面探尋 2020 年慢病管理領(lǐng)域的變化。
核心觀點(diǎn)：
1、出現(xiàn)多起大額融資，行業(yè)競爭加劇；
2、慢病管理平臺覆蓋更多細(xì)分病種，各企業(yè)提升專業(yè)壁壘及核心競爭力；
3、線上醫(yī)保支付落地，互聯(lián)網(wǎng)慢病管理迎來發(fā)展契機(jī)；
4、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺利用自身優(yōu)勢資源助力抗疫，新用戶成倍增長；
5、線上慢病管理規(guī)范化，逐漸向嚴(yán)肅醫(yī)療滲透；
6、通過創(chuàng)新技術(shù)與創(chuàng)新場景提高管理效率及患者依從性。
資本透視：大額融資居多，細(xì)分病種仍有機(jī)遇
2020 年，慢病管理領(lǐng)域發(fā)生了 12 起融資事件。其中，智云健康獲 C 和 D 輪累計 10 億元融資，是 2020 年這一領(lǐng)域融資之最。
（數(shù)據(jù)來源：動脈橙數(shù)據(jù)庫）
從 2020 年融資及并購事件中，我們可以很明顯的看出慢病管理領(lǐng)域融資輪次靠后，大額融資居多。例如，強(qiáng)森醫(yī)療、微脈、智云健康均是 C 輪及 D 輪，金額均是過億級大額融資。以此來看，慢病管理領(lǐng)域正進(jìn)入后半場，企業(yè)競爭將可能加劇。
另外，完成早期融資的幾家企業(yè)主要是專注細(xì)分病種，已經(jīng)探索出合理的商業(yè)模式并構(gòu)建起專業(yè)競爭壁壘。例如，好心情專注精神心理領(lǐng)域，為精神心理類疾病用戶提供康復(fù)管理和在線醫(yī)療服務(wù)。山丘聯(lián)康專注糖尿病，以大數(shù)據(jù)及 AI 算法為工具，為以 2 型糖尿病患者為主的代謝性疾病患者提供健康管理解決方案。閨巢生命專注女性健康，主要圍繞女性常規(guī)疾病及三癌提供服務(wù)。華諾智勝與益康達(dá)美完成合并，打通從糖尿病擴(kuò)展到體重管理的發(fā)展路徑。
可以預(yù)見，未來慢病管理領(lǐng)域早期融資將聚焦于專注細(xì)分病種并有一定壁壘的企業(yè)。
值得一提的是，2020 年，" 過江龍 " 曼朗醫(yī)療開始進(jìn)入中國市場。曼朗醫(yī)療在澳洲擁有 14 家精神心理專科醫(yī)院，積累了 40 多年專業(yè)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，擁有成熟完善的多學(xué)科循證診療體系。從 2020 年 3 月收購私立心理醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣東心鄰醫(yī)生開始，曼朗醫(yī)療正式進(jìn)入中國市場。
根據(jù)資料，曼朗醫(yī)療計劃將成熟的精神心理治療體系和模式引入中國，在中國實(shí)踐 " 并購 自建 " 發(fā)展戰(zhàn)略，為抑郁、焦慮、圍產(chǎn)期情緒障礙、兒童及青少年注意力缺陷、睡眠障礙等患者提供個性化綜合治療。
病種：覆蓋細(xì)分病種增多，慢病管理業(yè)務(wù)擴(kuò)容
2020 年，慢病管理企業(yè)覆蓋了更多細(xì)分病種，服務(wù)了更多慢病患者。
例如，云開亞美的垂直病種管線已經(jīng)覆蓋風(fēng)濕骨科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科，后續(xù)將在生殖科進(jìn)行布局。
慢病管理平臺醫(yī)聯(lián)已從最初的肝病，增加覆蓋了心血管、糖尿病、呼吸哮喘、腫瘤、慢性腎病、HIV、兒科、婦科、全科、中醫(yī)、精神心理等多個病種。從切入點(diǎn)分析，醫(yī)聯(lián)從醫(yī)生切入慢病管理，通過其穩(wěn)固的醫(yī)患關(guān)系鏈逐步贏得市場。具體而言，醫(yī)聯(lián)在醫(yī)生及患者進(jìn)行線下面診后綁定醫(yī)患，由綁定醫(yī)生為患者提供慢病復(fù)診等醫(yī)療服務(wù)。
相比于醫(yī)聯(lián)，京東健康入局稍晚，但來勢洶洶。京東健康與胡大一教授聯(lián)合成立心臟病中心后，加速進(jìn)入健康管理領(lǐng)域，密集成立專科中心、慢病管理中心：2020 年 4 月推出糖尿病中心；5 月與艾爾健戰(zhàn)略合作，聚焦眼科疾病預(yù)防與治療；6 月成立耳鼻喉中心、中醫(yī)學(xué)中心；8 月成立口腔醫(yī)學(xué)中心并推出家庭醫(yī)生服務(wù)；9 月成立呼吸中心、全科中心；11 月與阿斯利康達(dá)成戰(zhàn)略合作，共建創(chuàng)新型患者服務(wù)和慢病管理……目前，京東健康已與頭部專家合作共建了 16 個專科中心。
強(qiáng)勢進(jìn)入健康管理，京東健康展示出了超強(qiáng)的破局能力。一個最基本的邏輯是：長期無法盈利的企業(yè)難以長久。目前來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)盈利模式較為模糊，如何實(shí)現(xiàn) " 企業(yè)盈利驅(qū)動行業(yè)發(fā)展 " 成了共性問題。
京東健康給出了可借鑒的解決方案：通過提升用戶體驗(yàn)，培養(yǎng)用戶健康管理習(xí)慣，提高用戶黏性，最終實(shí)現(xiàn)用戶在健康管理師的指導(dǎo)下購買減肥餐、玻尿酸、燕窩、保健品等健康品類產(chǎn)品。如此一來，用戶通過健康管理享受更健康的生活方式，醫(yī)生通過健康管理指導(dǎo)用戶購買合適的產(chǎn)品獲得收入，京東健康通過新增銷售量獲取利潤，實(shí)現(xiàn)三方共贏。另外，在健康管理下，用戶的小病發(fā)展成重病、大病的可能性降低，醫(yī)保支出也將有可能隨之大幅降低。
在細(xì)分病種方面，百度健康于 2020 年 7 月推出糖尿病中心，打造專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。百度健康聚合上百位內(nèi)分泌權(quán)威專家，攜手糖友云健康搭建醫(yī)患一體化服務(wù)平臺，為患者提供線上問診咨詢功能，為醫(yī)生提供圖文、視頻、檢測等專業(yè)工具，幫助醫(yī)生在線跟蹤患者病情。線上問診方面，除了百度健康直連的醫(yī)生，平安好醫(yī)生、好大夫在線、京東健康等平臺的在線問診產(chǎn)品均已接入百度健康問醫(yī)生平臺。
與京東健康發(fā)展路徑不同，百度健康通過百度健康醫(yī)典打造內(nèi)容生態(tài)，通過百度健康問醫(yī)生打造服務(wù)生態(tài)。百度健康通過 " 內(nèi)容 服務(wù) " 的雙生態(tài)布局，實(shí)現(xiàn)高頻內(nèi)容搜索導(dǎo)流醫(yī)療服務(wù)。在雙生態(tài)的戰(zhàn)略布局下，百度健康通過內(nèi)容與服務(wù)的結(jié)合，形成差異化發(fā)展路徑。目前，百度健康已覆蓋線上問診、預(yù)約送藥、預(yù)約掛號、心理咨詢、保險等醫(yī)療服務(wù)。
糖護(hù)士、智云健康、圓心科技等老牌慢病管理企業(yè)同樣在 2020 年做出重大突破。成立于 2013 年的糖尿病慢病管理企業(yè)糖護(hù)士于 2020 年 7 月推出了 SPUG 血糖尿酸測試儀，該產(chǎn)品可幫助患者實(shí)現(xiàn)血糖、尿酸一機(jī)雙測，便于糖尿病合并痛風(fēng)患者綜合管理。根據(jù)海外企業(yè) Vida 的經(jīng)驗(yàn)：" 糖尿病患者中，合并癥患者（例如糖尿病并抑郁癥）眾多，使用單一的糖尿病管理方法難以滿足患者需求。" 因此，糖護(hù)士推出的 SPUG 血糖尿酸測試儀對于眾多糖尿病合并癥患者有巨大幫助，而糖護(hù)士軟件增加尿酸選項(xiàng)，增加痛風(fēng)防控尿酸控制指南等專業(yè)知識，更有助于糖尿病并痛風(fēng)患者更好地自我管理。或許，糖護(hù)士未來將向管理糖尿病合并癥方向發(fā)展。
與三諾生物一樣，糖護(hù)士也是通過智能硬件切入糖尿病慢病管理。不同的是，三諾生物正從血糖儀普及者向糖尿病管理專家發(fā)展，而糖護(hù)士則是通過智能硬件產(chǎn)品獲取更多患者數(shù)據(jù)，用于制定更精確的管理方案。另外，三諾生物打造了院內(nèi)外一體化糖尿病管理解決方案，而糖護(hù)士則專注院外糖尿病管理。
成立于 2014 年的智云健康，經(jīng)過五年的探索，終于實(shí)踐出合適的慢病管理模式。2020 年，智云健康開始大力推廣其創(chuàng)新模式，通過城市合伙人方式迅速將其創(chuàng)新型慢病管理模式推廣到全國。根據(jù)企業(yè)公開資料，截至 9 月 1 日，智云健康簽約城市合伙人已遍及全國 23 個省份 46 個城市。
從切入點(diǎn)看，智云健康通過自主研發(fā)的醫(yī)院 SaaS 系統(tǒng)、藥店 SaaS 系統(tǒng)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺切入慢病管理，聚合醫(yī)院、藥企、保險、藥店等醫(yī)療 B 端力量，為患者提供一體化的慢病管理服務(wù)。
成立于 2015 年的圓心科技將醫(yī)療服務(wù)、藥事服務(wù)、保險服務(wù)充分結(jié)合，目前已連接醫(yī)生端、患者端、藥品端、保險端，構(gòu)建起了 " 醫(yī) - 患 - 藥 - 險 " 的服務(wù)體系。
除此之外，心理健康在 2020 年也格外火熱。根據(jù)動脈網(wǎng)此前發(fā)布的文章顯示，2020 年數(shù)字心理健康領(lǐng)域發(fā)生 51 起融資事件，累計融資 10.48 億美元，同比增加 76%。受惠于國家高度重視，心理干預(yù)、心理援助、心理服務(wù)成為年度熱詞，壹心理、壹點(diǎn)靈等心理咨詢服務(wù)平臺的線上心理咨詢服務(wù)逐漸獲得用戶認(rèn)可。與糖尿病管理、高血壓管理等慢病管理不同，心理健康領(lǐng)域用戶付費(fèi)意愿更強(qiáng)，相關(guān)企業(yè)因此主打 C 端市場，也有部分企業(yè)發(fā)力院內(nèi)心理健康系統(tǒng)。在經(jīng)營模式上，一部分企業(yè)專注線下實(shí)體店，另一部分企業(yè)將心理健康服務(wù)搬到線上，通過電話、視頻、文字等方式進(jìn)行服務(wù)。
總的來看，慢病管理已從曾經(jīng)單一的糖尿病、高血壓逐漸滲透到骨科、皮膚科、腦卒中、精神心理等更多細(xì)分病種領(lǐng)域。
政策：線上醫(yī)保支付突破，慢病管理全流程打通
2020 年，慢病管理政策也迎來了突破。
2019 年 8 月 30 日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于完善 " 互聯(lián)網(wǎng) " 醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》，明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保支付的整體原則。2020 年，因疫情防控需要，國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局等部門密集出臺了一系列政策，大力推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展。
2020 年 3 月，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展 " 互聯(lián)網(wǎng) " 醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》，將符合條件的 " 互聯(lián)網(wǎng) " 醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍，提高居民使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的意愿；2020 年 11 月，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于積極推進(jìn) " 互聯(lián)網(wǎng) " 醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保進(jìn)入實(shí)操階段。
在政策鼓勵下，我國已建成 900 多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)已覆蓋所有地級市的 2.4 萬余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有 5500 多家二級以上醫(yī)院提供線上服務(wù)。受政策驅(qū)動及數(shù)字化、智慧化趨勢影響，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)數(shù)量呈加速增長趨勢。
另外，隨著醫(yī)保線上支付落地，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打通線上咨詢、慢病復(fù)診、在線購藥、醫(yī)保支付、藥物配送等全流程。例如，2020 年 2 月 28 日，醫(yī)聯(lián)在成都市醫(yī)保局的指導(dǎo)下，率先打通了成都高新海爾森互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線個賬醫(yī)保支付通道，當(dāng)?shù)鼗颊咴卺t(yī)聯(lián)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺不出門即可享受線上問診購藥、醫(yī)保個賬在線支付、送藥到家等服務(wù)。
可以預(yù)見，在互聯(lián)網(wǎng)慢病復(fù)診納入醫(yī)保、醫(yī)保報銷互聯(lián)網(wǎng)購藥的情況下，越來越多的慢性病患者將使用慢病管理平臺進(jìn)行慢病復(fù)診、慢病管理，而網(wǎng)購的習(xí)慣性與便利性將大大刺激患者的網(wǎng)上購藥欲望。
值得一提的是，2020 年保險企業(yè)更深層次介入健康管理（慢病管理），助力行業(yè)發(fā)展。例如，2020 年席卷全國五十余城的惠民保，同時提供智能健康咨詢、疾病風(fēng)險評估、慢病藥品配送等健康管理服務(wù)。再如，太平洋保險 · 加拿大健康管理中心于 2020 年 1 月陸續(xù)在杭州、鄭州先后開業(yè)，助力保險客戶健康管理。
隨著保險企業(yè)加深介入健康管理（慢病管理），用戶（患者）將更高程度地預(yù)防重大疾病的發(fā)生，保險企業(yè)將降低賠付風(fēng)險，健康管理（慢病管理）企業(yè)將尋找到新的支付方，實(shí)現(xiàn)多方共贏。
用戶：全平臺抗疫，用戶成倍增長
國家衛(wèi)生健康委副主任李斌在 12 月 23 日的新聞發(fā)布會上表示：" 疫情防控期間，‘互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康’為群眾提供防疫科普、在線咨詢、心理疏導(dǎo)、遠(yuǎn)程會診、慢病復(fù)診、藥物配送等一系列服務(wù)，有效防止了人員聚集，降低了線下感染的風(fēng)險，保障了群眾的醫(yī)療需求。"
在疫情防控期間，阿里健康、京東健康、平安好醫(yī)生、醫(yī)聯(lián)、微醫(yī)、騰訊微信、微醫(yī)、丁香園、1 藥網(wǎng)、好大夫等平臺均上線了在線問診服務(wù)，免費(fèi)為用戶提供問診、咨詢服務(wù)。
同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺還分別利用各自優(yōu)勢助力抗疫、服務(wù)用戶。例如，慢病管理平臺醫(yī)聯(lián)利用其醫(yī)生資源及慢病管理能力，針對慢病問診、復(fù)診配藥等難題，聯(lián)合人民日報健康客戶端、健康時報開通全國慢病救助通道，為患者提供線上復(fù)診、送藥上門、健康管理等服務(wù)。
數(shù)字化精準(zhǔn)健康管理平臺妙健康通過其物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等優(yōu)勢打通健康武漢 APP 數(shù)據(jù)，使 " 健康武漢 " 具備居家自測和遠(yuǎn)程監(jiān)控的能力。針對疫情期間的健康管理需求，妙健康引入加拿大健康管理中心（簡稱 CWI）的生活方式醫(yī)學(xué)，上線 CWI 訓(xùn)練營。
院外慢病處方藥供應(yīng)鏈集成服務(wù)商阿康健康利用其供應(yīng)鏈能力服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺及患者。疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療處方流轉(zhuǎn)日均發(fā)貨量達(dá) 1 萬多單，阿康健康憑借多年積累的供應(yīng)鏈能力保證了線上患者的用藥及時和安全。
心理服務(wù)平臺壹心理通過其豐富的專業(yè)資源優(yōu)勢，針對疫情帶來的焦慮、緊張等情緒，上線心理援助專線，發(fā)布《新冠肺炎心理支持手冊》《疫情心理健康在線心理測評》，并組織心理咨詢專家團(tuán)隊(duì)，通過人民網(wǎng)等權(quán)威機(jī)構(gòu)和媒體，傳播專業(yè)權(quán)威的心理緩解指南。
除此之外，騰訊在廣州上線發(fā)熱門診地圖，用戶可通過手機(jī)導(dǎo)航，前往距離最近的發(fā)熱門診；百度聯(lián)合國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，推出《新型肺炎防護(hù)自查手冊》，提供一站式的權(quán)威疫情防護(hù)知識……
在這場全民戰(zhàn)役中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療開辟了 " 第二戰(zhàn)場 "，各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺貢獻(xiàn)了巨大的力量，也收獲了大量新增用戶，教育了市場。根據(jù)各企業(yè)公開數(shù)據(jù)：疫情高峰期間，平安好醫(yī)生 AP 訪問人次超過 11.1 億次，APP 注冊量是疫情前的 10 倍，新增用戶日均問診量是疫情前的 9 倍；春雨醫(yī)生在線問診服務(wù)在疫情期間流量同比增長 15 倍；2020 年 1 季度支付寶醫(yī)療健康頻道累計去重活躍用戶數(shù)超過 3.9 億……
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院助理教授傅虹橋接受動脈網(wǎng)采訪時曾表示：" 疫情防控過程中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶的整體規(guī)模和滲透率達(dá)到了歷史新高。第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺迎來拐點(diǎn)，公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)也加速上線。從長遠(yuǎn)看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將根據(jù)地域特征的不同，有差異地影響用戶就醫(yī)方式。在大中型城市、大型醫(yī)院集中的城市，患者直接使用在線問診的習(xí)慣會逐漸形成，成為用戶解決常見病、慢性病的優(yōu)先選擇；在小城市、鄉(xiāng)村地區(qū)，患者使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在全國范圍內(nèi)尋找大專家、解決疑難雜癥將越來越多。"
標(biāo)準(zhǔn)：趨向嚴(yán)肅醫(yī)療，推動線上慢病管理規(guī)范化
2020 年，慢病管理領(lǐng)域的一個重大變化是企業(yè)開始探索建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。例如，醫(yī)聯(lián)探索制定互聯(lián)網(wǎng)慢病管理標(biāo)準(zhǔn)，智云健康推動建立慢病數(shù)據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
醫(yī)聯(lián)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：" 截至目前，醫(yī)聯(lián)已針對超過 15 個學(xué)科、30 多個病種進(jìn)行了完備的學(xué)科建設(shè)。在各學(xué)科專家的指導(dǎo)下，醫(yī)聯(lián)制定了科學(xué)、有效、規(guī)范的互聯(lián)網(wǎng)慢病管理標(biāo)準(zhǔn)，并于 2020 年啟動了糖尿病、腫瘤、腎病等多個學(xué)科的線上慢病管理專家共識項(xiàng)目，讓線上慢病管理有據(jù)可依。"
2020 年 9 月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院糖尿病規(guī)范化管理專家共識項(xiàng)目啟動；10 月，腫瘤患者院外互聯(lián)網(wǎng)隨訪管理項(xiàng)目啟動；12 月，慢性腎臟病管理中心項(xiàng)目啟動……醫(yī)聯(lián)通過與各學(xué)科專家合作推出慢病專科規(guī)范化管理標(biāo)準(zhǔn)，為線上慢病管理提供依據(jù)。可以預(yù)見，規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)將促進(jìn)行業(yè)正向發(fā)展，提高患者滿意度。
另外，醫(yī)聯(lián)作為慢病管理平臺，正趨向嚴(yán)肅醫(yī)療發(fā)展。醫(yī)聯(lián)通過與臨床專家、藥企、器械廠商、科學(xué)實(shí)驗(yàn)室、各學(xué)科專家協(xié)會合作，了解各病種的臨床路徑、用藥指南及專家共識，最終為患者提供科學(xué)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的慢病管理服務(wù)。
與醫(yī)聯(lián)不同，智云健康選擇從標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)切入，推動慢病管理高效、精準(zhǔn)。智云健康表示：" 我國慢病管理行業(yè)缺乏規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的慢病數(shù)據(jù)，規(guī)范化數(shù)據(jù)缺失使慢病管理的效果受到較大影響。"
基于此，智云健康積極推動建立慢病數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，并與中電數(shù)據(jù)共建慢病大數(shù)據(jù)中心，推進(jìn)行業(yè)解決 " 數(shù)據(jù)孤島、信息非標(biāo)準(zhǔn)化 " 難題，希望提高醫(yī)院診療效率、降低慢病復(fù)發(fā)率、縮減醫(yī)保支出。
創(chuàng)新：新場景、新技術(shù)、新模式
2020 年，慢病管理領(lǐng)域另一重大變化是：企業(yè)開拓新場景，AI、大數(shù)據(jù)等創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用于慢病管理，管理新模式落地。
新場景與新技術(shù)
2019 年及以前，慢病患者接受慢病管理的路徑通常是通過 PC 端或手機(jī)端，這對于不會使用電腦及手機(jī)的老年人有一定門檻，而慢病患者中又以老年人為主，如何更方便地獲得慢病管理服務(wù)成了重要課題。
2020 年，PC 端慢病管理基本退出市場。新場景方面，阿里健康、百度智慧醫(yī)療、京東健康陸續(xù)推出定制版智能音箱，為用戶及用戶家庭提供健康服務(wù)。相比于傳統(tǒng)的 PC 端與手機(jī)端，智能音箱通過語音即可操作，大大方便了老年人用戶。另外，2020 年，北京福樂云數(shù)據(jù)科技有限公司的 " 互聯(lián)網(wǎng) " 智能藥盒慢病管理模式迅速發(fā)展，目前已廣泛應(yīng)用于國內(nèi) 17 個省市，并在其中 5 個省份進(jìn)行了全覆蓋。
從手機(jī)端到智能音箱，從文字交互到語音交互，慢病管理探索出了新的應(yīng)用場景。能夠語音交互的智能音箱產(chǎn)品對于老年人更具操作性，也更易于滿足不同人群的操作習(xí)慣和健康訴求。在 AI 技術(shù)的支撐下，慢病管理企業(yè)可以將智能音箱作為新的載體，為用戶量身打造包含飲食運(yùn)動、用藥管理、規(guī)律測量、復(fù)診續(xù)方在內(nèi)的全套慢病管理方案。
在新技術(shù)落地方面，AI 及大數(shù)據(jù)技術(shù)逐漸成為 " 標(biāo)配 "。例如，醫(yī)聯(lián)利用人工智能與大數(shù)據(jù)技術(shù)設(shè)立慢病專科，并通過個人電子檔案、指標(biāo)反饋等標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)為患者提供定制化慢病管理服務(wù)；妙健康通過物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)為患者提供精準(zhǔn)的健康管理服務(wù)；基于互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、AI 等技術(shù)，微脈與醫(yī)院共同開展就診、互聯(lián)網(wǎng)診療、家庭醫(yī)生、醫(yī)護(hù)上門、細(xì)分病種的全周期閉環(huán)管理等服務(wù)，提升醫(yī)院服務(wù)效率。
總的來看，慢病管理領(lǐng)域正探索應(yīng)用多種創(chuàng)新技術(shù)以提高管理效率及患者依從性。
新模式
2020 年，慢病管理 " 線上 線下 " 閉環(huán)探索升級。
此前，妙健康與加拿大健康管理中心（CWI）在國內(nèi)成立合資公司，通過加拿大健康管理中心豐富的線下臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合妙健康線上健康管理手段、大數(shù)據(jù)及人工智能技術(shù)，為國內(nèi)用戶提供運(yùn)動健身、慢病康復(fù)、健康管理、健康新零售等服務(wù)。2020 年，妙健康與加拿大健康管理中心共同推出的線下實(shí)體店已在北京、湖北十堰等地運(yùn)營，打造 " 線上 線下 " 慢病管理閉環(huán)。
2020 年 10 月，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺微脈的自營藥店在線下開業(yè)。微脈希望通過本地化藥店的運(yùn)作，逐漸實(shí)現(xiàn) "線上看病 線下買藥 "的聯(lián)動，為更多慢病患者解決買不到所需藥、長期用藥負(fù)擔(dān)高的問題。具體而言，微脈通過藥品集中采購、DTP 與平臺補(bǔ)貼等方式，將慢病藥價格向 "4 7" 集中采購價格靠攏，旨在讓慢病用戶以更低的價格買到放心藥。
除了 " 線上 線下 " 服務(wù)閉環(huán)探索，慢病管理企業(yè)還與各地政府合作試點(diǎn)規(guī)模化慢病管理。2019 年，微醫(yī)已經(jīng)正式啟動了數(shù)字健共體戰(zhàn)略。微醫(yī)數(shù)字健共體通過整合地方政府、醫(yī)保機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險公司、藥企藥店等諸多機(jī)構(gòu)，構(gòu)建起貫穿線上線下，" 醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)養(yǎng) " 四醫(yī)聯(lián)動的數(shù)字化醫(yī)療健康服務(wù)體系，最終實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療水平提升、百姓健康指數(shù)提高、醫(yī)保增幅降低的目標(biāo)。
2020 年，數(shù)字健共體已在天津、福建龍巖、山東泰安、德州、湖北黃岡、寧夏銀川、黑龍江克東縣等多個區(qū)域落地，并已取得一定成效。
例如，微醫(yī)在山東泰安探索的慢病管理模式為 25 萬門診慢性大病患者提供線上線下結(jié)合的慢病復(fù)診和管理服務(wù)，將慢病患者復(fù)診購藥時間由原來的 2-3 小時下降到現(xiàn)在的 10-20 分鐘，分擔(dān)了大醫(yī)院 20% 左右的門診壓力，將慢病復(fù)診的次均處方金額由原來的 550 元下降到 480 元，有效節(jié)約了慢病醫(yī)保支出。
結(jié)語
展望 2021，許多企業(yè)設(shè)立新戰(zhàn)略、新計劃。在慢病管理領(lǐng)域，部分企業(yè)計劃開始加大資金投入。
2020 年 11 月，慢病管理平臺醫(yī)聯(lián)宣布成立 " 湖北招贏醫(yī)聯(lián)新醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資基金 "，總規(guī)模為 5 億元人民幣，主要合作方包括長江招銀、武漢科技投資有限公司。據(jù)介紹，新成立的投資基金將主要圍繞專科慢病管理領(lǐng)域，重點(diǎn)關(guān)注數(shù)字療法、創(chuàng)新型院外醫(yī)療服務(wù)、智能醫(yī)療器械和檢驗(yàn)檢測等細(xì)分領(lǐng)域優(yōu)質(zhì)標(biāo)的。
2020 年 12 月，健客集團(tuán)發(fā)布新戰(zhàn)略：以 1 億元打造 100 個品牌醫(yī)生，在慢病管理數(shù)字化、智能化的科技應(yīng)用方向投入 1 億元。醫(yī)生是慢病管理流程中的核心，打造品牌醫(yī)生將有助于以醫(yī)帶患；升級慢病管理軟硬件將大幅提高患者依從性及滿意度，有助于吸納更多用戶。
除了醫(yī)聯(lián)、健客，從各企業(yè)動作來看，京東健康、百度健康、阿里健康等巨頭也將大舉投入慢病管理，慢病管理領(lǐng)域的市場格局、創(chuàng)新技術(shù)、醫(yī)生工具、創(chuàng)新模式在 2021 年或許將迎來巨大變化。
