政策加持下，東華、延華等全行業IT公司正在加大醫療領域的市場重心。
8月，涉及醫療IT業務的上市公司都陸續公布了自己的2018年上半年度報告。東軟集團、衛寧健康和東華軟件，憑借5億多元的總營收坐上了冠亞季軍的位置。
毛利率方面，綜合表中各公司情況，估算出醫療IT行業平均毛利率約為41.74%，但其中不乏麥迪科技這樣毛利率超過80%的企業。
綜合本次半年報調查信息，動脈網得出了以下幾個結論：
1、降低外購產品成本，加強麻醉、重癥、運維服務等毛利率較高的信息化產品的銷售，能夠顯著提升醫療IT公司毛利率；
2、政策加持下，東華、延華等全行業IT公司正在加大醫療領域的市場重心；
3、基于云的新一代醫院業務系統、醫療支付和人工智能，是目前醫療IT公司的主要創新方向。
毛利率高達80%的麥迪科技
讓我們把目光定位到毛利率這一欄，在同類企業普遍在40%-50%的情況下，麥迪科技超過80%的毛利率顯得格外奪目，而且這也是表中僅有的兩個營業成本出現下降的企業。
按照半年報的官方說法，公司的營業成本降低，說明本期驗收項目中麻醉、重癥、運維服務等毛利率較高的產品收入占比相對提高，且本期外購軟、硬件及數字化手術室等整體解決方案類產品的外購軟硬件成本相對降低，因而營業成本相對下降。
通常，在不考慮財務杠桿的情況下，要獲取同樣的ROE，資產周轉能力越低的行業，要求的毛利率水平越高。
醫療IT行業的公司應收賬款客戶主要為國內的公立醫院，通常醫院客戶受其預算和付款流程管理體制影響，付款周期較長，因此資產周轉能力較低。但同時，這類客戶通常信用狀況良好，發生壞賬的可能性較小。
隨著IT公司經營規模的不斷擴大，質保金的不斷增加，應收賬款余額仍可能保持在較高水平。
以麥迪科技為例，2018年6月末，公司應收賬款賬面余額為23,920.28萬元，應收賬款金額較大。由于產品的特性，所以像麥迪科技這樣的公司往往能有較高的毛利率。但即便如此， 麥迪科技的毛利率仍然一枝獨秀。因此，我們很有必要分析下這家公司的優勢所在。
目前，我國大中型醫療機構已經建成了具備基本功能的HIS系統和PACS、RIS、LIS等基礎CIS系統，臨床醫療管理信息系統建設開始向手術室和ICU等診療行為更為密集的科室延伸。
在動脈網近期調查的2018年上半年公立醫院信息化項目中標最多的企業中，麥迪科技與友商嘉和美康憑借大量臨床系統的醫院訂單，牢牢占據了前十的位置。
下面兩張圖，分別是廣州市婦女兒童醫療中心采購手術醫療行為管理系統招標項目和中山大學附屬口腔醫院購買麻醉重癥系統服務項目的評標情況。
數據來源：中國政府采購網
除去商務得分的資質要求外，可以看出在價格并不占優勢的情況下，麥迪科技的技術實力是甲方看重的決定性因素。
動脈網了解到，麥迪科技的業務類型分為自制軟件、整體解決方案、外購軟硬件銷售和運維服務。對于自制軟件，麥迪科技在成熟產品基礎上進行安裝調試。由于各醫院的醫療文書存在一定的差異，管理報表也存在一定的個性化需求，所以部分客戶在安裝過程中需要進行定制化開發。
經過多年的項目實施和數百家客戶的實際應用，麥迪科技積累了大量的診療設備信息接口解決方案以及客戶的“個性化”需求，并在此基礎上不斷豐富產品模塊和完善產品功能。因此，公司能夠快速而有效地發現和滿足客戶需求，從而提升產品的競爭力。
此外，公司在技術研發和產品架構方面重視軟件的模塊化和產品化率，根據項目需要進行組合， 以降低定制化開發成本 ，縮短實施周期，實現快速履約，提高客戶體驗。
并且麥迪科技的產品研發采用產品化和客戶化相結合的方式，快速響應客戶定制開發需求，提高定制開發的效率。
同時，公司通過建立完整高效的版本管理機制，保證及時將醫院的共性需求添加到主版本中，保證了基線版本功能的齊備性和領先性， 降低了二次開發的成本， 提高快速響應效率。
基于以上信息，動脈網認為，正是由于麥迪科技在臨床信息化產品技術方面的優勢，確保了公司能夠不以低價換項目的情況下獲得大量高毛利率的臨床系統訂單。并且還能憑借技術優勢降低自身的研發和二次開發成本，因此總體毛利率相比其他同類型公司來說會更顯突出。
智能化、云端化，東軟的2018年
2018年的東軟，大單不斷。除了原有的醫院IT業務，東軟也在嘗試利用人工智能和大數據拓展自己的產品維度。
2018年，東軟智能醫療研究院在沈陽東軟軟件園正式揭牌成立。
東軟智能醫療研究院專注于人工智能平臺、大健康數據平臺以及包含支付、醫療服務、醫院、科研、健康管理等大健康全產業鏈的結合與應用，運用東軟智能醫療研究云平臺CareVault，以云模式提供AI工具和數據集，不斷構建、優化和積累高質量的樣本數據和認知模型，為醫生提供輔助醫療與科研的服務平臺，為醫院等科研機構提供基于人工智能與大數據方法論和工具的科研平臺，為醫療機構、科研院所提供科研成果產業化的孵化平臺。
據了解，東軟智能醫療研究院創始會員，包括中國醫科大學、齊齊哈爾醫學院、首都醫科大學宣武醫院、沈陽軍區總醫院、吉林大學白求恩第一醫院、鄭州大學第一附屬醫院、河南省人民醫院、遼寧省腫瘤醫院等八家醫療會員。
創始會員還包括東軟集團軟件架構國家重點實驗室、澳大利亞昆士蘭大學李雪教授團隊、東北大學中荷生物醫學與信息工程學院等三家技術會員。
在區域衛生和醫院信息化領域，東軟在報告期內，新激活衛健委、醫院等近300家客戶。并且在云醫院平臺建設方面，東軟也不乏2000多萬的大單。
數據來源：中國政府采購網
在醫療保險管理領域，報告期內，公司承接了吉林醫保局監控系統二期和異地就醫項目。
在銀醫業務領域，東軟與多家銀行合作，承接江西省人民醫院、中山三院和上海胸科醫院等銀醫項目，業務持續增長。
在人力資源和社會保障行業，東軟通過多渠道、全方位的軟件服務與多功能服務終端等信息技術，為中國各省、市、區、縣等提供人力資源與社會保障相關服務，以改善中國社會保障體系，啟動合作、共贏、健康的生態系統建設。
截至報告期末，東軟業務覆蓋國家人社部、21省廳、174市局，市場份額超過 50%，覆蓋人群超過 6億，參保單位數量超過 1,000萬，醫療兩定數量超過16萬。并且公司還承接了河南省、吉林省及沈陽市、無錫市等多個省市的人社項目，新增人社用戶超過200家，和14萬家醫藥服務用戶。
政策風向：醫療IT迎來新一輪發展契機
2018年上半年，國家相繼發布了《關于印發進一步改善醫療服務行動計劃（2018-2020年）的通知》、《2018年度政府工作報告》、《全國醫院信息化建設標準與規范（試行）》、《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的指導意見》等政策及其他具體指導原則和管理規范，就未來醫療機構要建立預約診療制度、遠程醫療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗結果互認制度、醫務社工和志愿者制度等制度建設，以及“以病人為中心，推廣多學科診療模式”、“以危急重癥為重點，創新急診急救服務”等10個方面創新醫療服務提出了明確要求。
在“互聯網+醫療健康”發展的鮮明態度下，不少全行業的IT公司都加大了醫療IT行業的投入力度，如東軟、東華和延華等。這點，從醫療健康行業的營收所占比重可以窺見一斑：
數據來源：東華軟件 2018年半年度報告
數據來源：延華智能 2018年半年度報告
2018年，HIT的創新方向在哪兒？
人工智能、大數據等行業新技術，給醫療IT公司帶來了新的發展思路，行業中不斷涌現基于新技術的解決方案。不同的醫療IT公司由于其業務方向不同，因此創新產品的形態也有所差別。目前來看，基于云的新一代醫院業務系統、醫療支付和人工智能，是目前醫療IT公司的主要創新方向。
1、和仁科技：新一代醫院核心業務系統
2018年，和仁科技基于原有電子病歷系統開發的HIS(醫院信息系統)和電子病歷系統一體化的新一代醫院信息系統，是國內目前規模最大的基于HTML5和云計算技術的新一代醫院核心業務系統，支持云部署、集團化醫院和醫聯體的應用。
同時，該系統將急診系統、分診、移動醫療、臨床路徑、HRP（醫院資源管理系統）、感染監控等業務系統整體納入一體化系統的業務管理范圍，形成了醫院核心業務的一體化管理系統。
2、創業軟件：疑難病癥賦能平臺
2018年，創業軟件公司結合“健康2030”的新形勢，利用大數據、人工智能、移動互聯、物聯網、云計算、區塊鏈等先進技術的支撐，在大數據和人工智能關鍵技術領域持續拓寬產品及服務生態圈，增強企業核心競爭力，拓寬盈利方式。
疑難病診治賦能平臺是其中具有代表性的一款創新產品。該平臺以危重癥救治一體化、MDT多學科遠程醫療、專病防治和預后管理、基于人工智能和大數據健康醫療應用為核心應用，是疑難及危重癥診治能力提升的核心業務平臺。
在業務上，創業軟件的多學科遠程會診系統，把心電、病理、影像、教育、超聲集中在一起，形成統一的一體化會診平臺，包括電子病歷和健康檔案。醫生可以在一個平臺窗口上，利用不同屏幕看到一位病人的全部信息。
并且，創業軟件通過極高的網絡傳輸效率，呈現的是診斷級的數據。即使是B超這樣的動態影像，創業軟件也通過核心技術，保證其診斷性。跨平臺性方面，任何一家醫院的系統都可以接入到平臺上來。
平臺以疑難及危重癥患者為中心，構建疑難及危重癥診治業務支撐云平臺，形成以核心醫院牽頭，多醫療機構參與的省域級、全過程、多中心的救治一體化的綜合醫療服務體系。
3、東華軟件：從人工智能到“互聯網+醫療服務”
2018年，在區域衛生領域，東華全面優化全民健康信息平臺相關系統，實現了主數據系統數據全流程監控，開發了衛生綜合管理移動駕駛艙和大屏幕監控系統，方便衛計委領導對數據指標的實時監控；在養老領域不斷進行探索和研究，重點研發養生養老健康管理系統。
并且，東華云HIS管理平臺研發工作已完成。公司已簽約并實施國家采購平臺建設項目、國家藥品醫療服務價格監測系統軟件升級、國家居民健康卡綜合管理平臺項目升級改造、安康市全民健康信息平臺、上海聯影云HIS等項目。
在人工智能領域，2018年上半年，東華先后協助醫院建立了垂體瘤術后復發風險模型，超聲測量胎兒生長參數預測胎兒體重等模型。實現了臨床醫學與信息技術的結合，為精準醫療大數據的臨床診療研究及決策支持提供有效的技術支撐。
在“互聯網+醫療服務”建設方面，東華以平臺、B端產品、C端產品三條線并行發展，平臺包含：醫院互聯網開放平臺、統一支付平臺、消息平臺；B端產品：協同門診、院長日報、移動查房、排隊叫號； C端產品：患者App、支付寶生活號、微信服務號、小程序；多種形態產品在200多家醫院運行、上線，為醫療機構提供強有力的消息、接口、支付、視頻、掛號綜合服務能力。此外，東華還與騰訊合作了電子健康卡項目。
4、衛寧健康：與“螞蟻”的蜜月
2018年6月，上海云鑫創業投資有限公司（以下簡稱“上海云鑫”）以協議轉讓方式成為公司第四大股東，同時，上海云鑫以1.93億元增資入股公司全資子公司互聯網科技，持有其30%的股權。
另外，公司與上海云鑫及其股東浙江螞蟻小微金融服務集團股份有限公司（以下簡稱“螞蟻金服”）共同簽署了《框架合作協議》，協力推進“互聯網+醫療健康”的發展。
基于各自平臺和業務的優勢，試點醫療支付和支付寶的應用融合，充分利用支付寶領先的第三方支付行業經驗技術及用戶實名認證能力，開展醫療費用支付等合作，方便百姓處理醫療費用相關業務、緩解人工窗口服務壓力、方便百姓在醫院等場景進行醫療支付。
除此之外，2018年衛寧還攜手上海市兒童醫院、上海交通大學附屬兒童醫院共同研發的“CHBoneAI–人工智能骨齡檢測系統”與醫院PACS/RIS正式“并行運行”并開始臨床應用。
截止目前，AI骨齡評估臨床應用已5,000余例，從讀片到輸出骨齡診斷報告約30秒、僅“讀”骨齡更是實現亞秒計，不僅大大節省了時間，而且平均絕對誤差僅0.43年，診斷準確率達98%。
5、易聯眾：圍繞醫療支付持續創新
2018年，易聯眾持續推進以“三保合一”為核心的福建全省醫療保障信息系統開發與實施，截止2018年上半年完成了省直以及福州、三明、龍巖、泉州、寧德等地市的系統上線工作，“三保合一”信息系統支撐了福建省醫保體制改革創新，為新一輪醫改背景下的醫保改革提供了建設樣本，為福建省外業務市場開拓奠定良好的基礎。
在產業合作方面，易聯眾與浙江螞蟻小微金融服務集團股份有限公司簽訂《合作框架協議》，通過結合雙方在互聯網的創新成果實現在人社、醫療等領域的深度融合，共同推進“互聯網+人社”、“互聯網+醫療”、“互聯網+民生行業支付”的發展，同時在大數據、產業金融、生物識別、區塊鏈等新技術領域開展合作。
此外，易聯眾還與海虹企業（控股）股份有限公司（現已更名為國新健康保障服務集團股份有限公司）簽署《戰略合作協議》，為推動雙方在健康保障領域的共同發展，將在醫保基金管理建設、醫療大數據研究及雙方業務協同上開展全面戰略合作。
